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蒙医学把气(赫依)病、胆(协日)病、痰(巴达干)病、恶血(琪素)病、黄水(协日乌素)病、疫(疠)虫(毒)病,统称为基本六病。
发病经过一般分蓄积、发作、平息三个阶段:东说念主体在多种身分的作用下,常态气、胆、痰、血和黄水之一或之二、致使更多的人性得以增长重生,并在相关部位蓄积(疫虫则养殖潜藏)待发,此时,患者可有克制这些本性的需求,但无任何症状;若是不竭作用,使其大部分本性发生亢盛,就从量的积存到质的飞跃,发作为单病或并病,致使是团员病等,出现相应的临床症状;咱们领受药物、疗术、饮食、起居“克疾四要素”进行对治平息,对蓄积阶段的平息,称为“蜕化”,对发作阶段的平息,称为“颐养”。但有不蓄积而发作的,也有不颐养而平息的,这种“蓄、发、息”机理还与季节、时辰相关。
是以,颐养一切疾病的经过,本色上便是转念气、胆、痰等使之趋于平衡的经过。
一、基本六病证
1. 气元(赫依) “风”和“气”之意。具有轻扬、大约、飘荡、凉爽、轻微、坚忍六种人性;分为司命气、上行气、普行气、调火气、清下气五种类型。
【发病机理】泛泛食用味苦、性轻而粗粝的食品,或空心饥渴劳顿,或长久短少养分,房劳、失眠,感受风寒,话语过多,想虑过度,悲悼抑郁,陨涕畏惧,无数失血等均可激勉气元偏盛为病,衰老、体弱和善质东说念主易患此病。
【临床发扬】打哈欠、伸懒腰,畏风寒噤,心悸气短,失眠多梦,头晕耳鸣,恶心干呕,器官感知收缩或荒谬,口眼倾斜或抽搐,腰膝酸痛,游走刺痛,甚则神魂不宁,震颤麻痹,空心饥渴或昼、夜之末病情加剧,常累及心、肾、大肠、白脉(神经)等。脉中空而虚(虚、浮、芤),不任重按(软、弱、散),或未必止(结、代),舌 干质淡苔薄白,尿清长多泡沫。
【颐养原则】镇气、和善;便是平息长入气元。
蒙医风俗将“气盛、气乱、气衰”统称为气病,颐养以还原阳气(阴阳互根)为主,融合气血(气血同类)为辅,气能统摄血液,气为阳、血为阴,气推血运,血载气行,互相依存、互相生育。因此,气血长入流畅是东说念主体生理行径的基础。
2. 胆元(协日) “火”和“热”之意。具有狠恶、温热、浓重、轻升、腥臭、泄泻、湿浊七种人性;分为消化胆、变色胆、诞妄胆、不雅视胆、明颜胆五种类型。
【发病机理】泛泛食用辛热、酸咸,或浓重,或不易消化的食品等,或锐意强力负重,或万古分在猛烈日光下和高温环境中服务,情志不舒,暴怒,过度使器用有生育胆元性味的药物以及生长胆元性能的疗术等均可激勉胆元偏盛为病,青丁壮和胆质东说念主易患此病。
【临床发扬】口苦咽干,头痛身热,痛有定处,胸肋胀满,黄疸、吐泻,进食、餐后或日夜之中病情加剧,多累及肝、胆、小肠等常态胆元存在的组织器官。脉弦数,舌苔黄腻,尿黄稠臭、泡沫轻微。若与血协同为热性胆病,与痰协同为寒性胆病,与气协同为扩散胆病。
【颐养原则】清胆(除热);便是通利胆元。有形之胆宜通之,无形之胆宜利之。
3. 痰元(巴达干) “痰”和“湿”之意。具有肥腻、寒凉、千里重、钝惰、柔嫩、宽绰、平稳七种人性;分为根基痰、腐熟痰、尝味痰、充实痰、固合痰五种类型。
【发病机理】泛泛食用苦寒、肥甘,或肉脂,或生冷坚贞的果实等,懒惰平静,馋嘴懒作念,寝息过多,久居湿气环境,淋雨受凉,以及过度使器用有生育痰元性味的药物以及生长痰元性能的疗术等均可激勉痰元偏盛为病,年幼、肥美和痰质东说念主易患此病。
【临床发扬】食欲懊丧,脘腹胀痛,嗳气泛酸,消化不良,昆季逆冷,身居湿气环境或日夜之初病情加剧,多累及肺、脾胃、脑髓等常态痰元存在的组织器官。脉千里微、缓缓,舌胖苔白腻或有齿痕,尿皑皑多黏稠。
【颐养原则】清痰(祛寒);便是运化痰元。有形之痰宜祛之,无形之痰宜化之。
4. 血 便是血液,为“七质”之首,在食品的清浊运化经过中,由肝中“变色胆”参与化生,与胆同类,具有柔润五藏六府、清利五官、七窍的作用。
【发病机理】过多食器用有火热之性和辛辣、酸咸之味的饮食,较万古分在烈日下暴晒,或高温功课,或情志不舒,暴怒,或用劲过度,刀刃所伤,跌打震动等均能导致血热重生而发病,风俗称之为“恶血”病。
【临床发扬】发烧头痛,目赤,眩晕,肌肤灼热,局部红肿,或紫斑丘疹,或鼻衄、咯血、吐血、便血、尿血等出血症状,脉滑实有劲,或洪数,尿短赤,舌绛紫,或有红点瘀斑。
【颐养原则】凉血、止血。
5. 黄水 具有“津液”、“水饮”之意,为清浊运化之产品,由胃中“腐熟痰”参与化生,与痰同类,具有润滑要道、养分肌肤等作用。
【发病机理】过多食用生冷之果物,糜烂变质和不易消化之食品,较万古分在冰寒、湿气的环境中生存,使痰、气增盛,转寒凝滞为寒性黄水而发病;过食辛热食品,强力劳顿,体格受伤,或长久在干旱、高温的环境中生存,使血、胆增盛,转热郁结为热性黄水而发病;风俗称之为“黄水”病。
【临床发扬】湿疹,疮疡,溃烂、皮肤瘙痒,痈疽流脓,风湿痹痛,要道肿胀,痿弱瘫痪等症状,脉窒碍发颤,尿箝制,舌湿白。
【颐养原则】燥湿、利水。
传统蒙医学把病变的气、胆、痰、恶血、黄水以及疫虫,风俗称为病因,其实,气、胆、痰、恶血、黄水为 “内生五邪”,不是致病邪气(不像风寒、风温、暑湿、燥热、疫虫等),而是体元失调所酿成的病机变化。
6. 疫虫病 瘟疫俗称“粘”,泛指复杂多变的、急性的、危重的、果断的、疑难的、绸缪不愈的疾病,多指瘟疫热毒。虫疾则为肉眼所见的有形虫(如东说念主体寄生虫等)感染所致的疾病,风俗合二为一称之“疫虫病”。
【发病机理】本病是由表象不正、饮食不节、起居时常等致病要求下,瘟疫、虫毒侵扰东说念主体,烦闷三元、七体所致。
【临床发扬】发病急骤,高热寒噤,剧烈头痛,混身不适,困倦无力,上吐下泻,黄疸,疱疹,出血,致使浮夸谵语,抽搐、晕厥等一系列临床空洞征。
【颐养原则】抗疫、杀虫;便是灭绝疫虫。
二、三大痼疾证
食品投入胃中,通过腐熟痰、消化胆、调火气等三者组成的“胃火”研磨腐熟食品,消化给与养分,理会运送精华与糟粕。食品之精华不竭分化清浊,其清(食之清)被肠胃给与投入血液,其浊(食之浊)柔润胃中腐熟痰;食品之糟粕为二便由“清下气”排出体外。食之清经“传清脉”注入肝中,通过变色胆运化为血;血之清生育肌肉,血之浊为胆,不竭运化理会,其清为津液,经脉疏布全身,其浊为胆汁贮于胆囊,排入肠说念、膀胱为二便之黄色。肉之浊为眼涎、为耳垢、为鼻涕,其清为脂;脂之浊为汗,其清为骨;骨之浊为牙齿、为指甲、为毛发,其清为髓;髓之浊为油垢,其清为精血;精血之浊为精子、卵子,其清为精微华质,令东说念主精气充沛重生;此为清浊分化律例。
组成东说念主体的食之清、血、肉、脂、骨、髓、精血等物资,又称为“七质”,亦然东说念主体三元赖以存在的物资基础。“三秽”则是清浊分化经过中排泄的废料,包括大、小便及汗液等等。
1. 不用化 是指胃火衰弱弗成运化水谷、分化清浊而言,包括清不运化和浊不运化。三元失调,痰元偏盛导致食品消化不良激勉“浊不运化”,若未实时融合和颐养,胆元渐衰致使养分给与拦阻激勉“清不运化”,最终发展成痞积、水肿、团员病等。
【发病机理】饮食不节情欲超市txt电子书,情志不遂,短少通顺等致使体内三元失调,痰元增盛、胆元收缩,胃火不及以消化食品,给与养分,分化清浊,生育七质而发生病变。故有“病之始为不化”之说。
【临床发扬】恶心,嗳酸,嗳气,腹胀,消化不良,饱闷感。清不运化者全身酸痛、乏力、孱羸;浊不运化者上腹胀痛、吐逆、流涎,致使浮肿等。
【颐养原则】助胃火,化清浊。
2. 痞积 是指体格某一部位因恶血、黄水等莫得运化而汇集成痞瘤的疾病。
【发病机理】清浊不化,气血不调,虫积肠腹,跌打损害等日久不愈齐能激勉此病。如食积、血瘤、虫块、结石等。
【临床发扬】可波及包块,苍凉不适,肿胀痞满,孱羸、乏力等,左证生长部位不同出现相应症状。
【颐养原则】和善血,散痞积。
3. 水肿 是指体内水液潴留、泛滥肌肤,引起眼睑、头面、手脚、胸腹,致使全身浮肿的疾病。
【发病机理】清浊不化,痰元增盛、气元受阻,水液疏布和排泄渎职,充斥脉说念淤积成水肿。
【临床发扬】头面、眼睑、手脚水肿,面色惨白,皮肤胀急,胸闷气喘,体格千里重,疲惫乏力,甚则胸腔、腹腔积液等。
【颐养原则】温肾气,消水肿。
三、团员病证
团员(宝日)病 是指东说念主体三元失去平衡,并与血和(或)黄水团员,相互互相交争杂沓词语,致使肝、胃等多器官受累的复杂疾病。
【发病机理】清浊不化,肝血化生拦阻,病变为恶血,与胃腑之痰、小肠之胆、大肠之气团员发病。
【临床发扬】胃不适,灼热感,胁肋胀满,吐酸纳差,嘈杂噎膈,消化不良,二便失常,致使短期内相等孱羸,出现呕血、便血、恶病质等,典型者初期吐逆温热酸水,中期吐逆黄赤苦水,晚期吐逆灰黑腐血,关脉病初滑实,晚期微弱。
【颐养原则】调体元,制团员。
四、脏腑病证
东说念主体以膈、脐为界,膈以上为上焦,痰元本位,心、肺与头脑居之;膈脐之间为中焦,胆元本位,包容肝、胆、脾、胃及小肠;脐以下为下焦,气元本位,肾与精府、膀胱,大肠存在;三元依托本位遍行全身,完成各项生理行径等。
1. 心 心居胸中,如日中天,气脉所主,五行属火、五源为空,在痰本位,内存“普行气”鼓舞血液遍行全身,主血脉;“诞妄胆”生认识谀媚识,主心情。其华在面,开窍于舌,与小肠相表里,故善以气、血、痰为病,影响到腹黑的生理功能及面部、舌体等,出现相应的血脉、心情方面的临床症状。
故有心气、痰偏盛,心气热、心痰热、心血热等诸般病证。
2. 肺 肺居胸中,宛如晴空气爽,在痰本位,胆脉所主,五行属金、五源为气,“司命气”、“上行气”开动其中蜕故孳新。主清气,通咽喉,司呼吸,主肃降,调水说念,其华在毛,开窍于鼻,与大肠相表里,故善以胆、痰为病,出现咳嗽,咯痰,喘气,胸痛等。
故有肺胆热、痰热,寒痰以实时疫等诸证。
3. 肝胆 肝胆位于膈脐之间,在胆本位,胆脉所主,五行属木、五源为火,肝中“变色胆”滚动水谷之精华为血,藏血喜条达,主筋膜,主疏泄;胆囊贮存胆汁,助胃消化。其华在爪,开窍于目,肝胆相表里,故善以胆、血为病,出现口苦咽干,胁肋胀痛,头痛眩晕,目赤黯涩,出血、斑疹、黄疸等。
故多胆、血之热证。
4. 脾胃 脾胃位于膈脐之间,在胆本位,痰脉所主,五行属土、五源为土,木疏土柔。脾主运化,主手脚、肌肉,统血;胃借“司命气”吞纳水谷,由“胃火”消化食品。其华在唇,开窍于舌,脾胃相表里,故善以胆、痰为病,出现口淡流涎,食欲懊丧,胃脘胀痛,嗳气,嗳酸,呃逆,肠鸣泻肚,完谷不化等。
故有气胆、气痰,不化、痞积、团员等诸证。
5. 肾与膀胱、精府 肾在腰府气元本位,痰脉所主,与膀胱相表里,五行属水、五源也为水,水之精华藏于肾,而其糟粕聚于膀胱。肾气喜“少火之温以化水气”而生发,具有鼓舞、温养、堤防、固摄、气化等作用,过热则升腾枯涸,过寒则凝结冷固。肾藏精、纳气、生髓、养骨、利水,主“精血之府”生殖孕育;膀胱储存和排泄尿液。其华在发,开窍于耳和二阴,善因痰、气发生寒性病,出现头晕耳鸣,昆季不温,小腹冷痛,腰膝酸软,尿频尿浊,癃闭水肿,阳痿早泄,遗精带下,疝气阴缩等,舌淡苔白,尺脉千里迟,或轻微,或衰弱;右候阳火——精血之府,左候阴水——膀胱尿路。
故多气、痰寒证,也有热证等。
精血之府(三舍)是指男、女生殖孕育之器官。五源俱全,三元平衡,由“白脉”的隐退内脉之“气胆痰合脉”所主,肾中精气温养。因此,肾气的兴衰决定了精府的发育及生殖智力,临床关于发育不良及不孕不育可从肾入辖下手颐养。
6. 肠腹 大肠、小肠存在于腹腔中,然而,大肠居脐下气元之位,小肠居脐上胆元之位;大肠是胆脉(1 条)所主,小肠是气脉(2 条)所主;大肠属金、为气,小肠属火、为空;大肠排泄糟粕,小肠分化清浊;大肠是气元场所,小肠是胆元场所;故大肠多以气、痰为因而善生寒性病,出现腹胀、泻肚、消化不良;小肠多以气、胆为因而善生热性病,出现腹痛、痢疾、给与不良或便秘等。
总之,五藏六府的疾病按照基本六病辨证、辨病论治。
五、脉说念病证
脉说念有三类(1)初成脉,胚胎技能酿成的“脐带三脉”;(2)依存脉,遍布全身的以心、脑、脐、生殖器为中心的无数感知脉;(3)联络脉,分“黑脉”和“白脉”,黑脉为血管、白脉为神经,酿成经络,开动全身气血、勾通脏腑肢节、疏通表里险阻。
脑、脊髓分开销内脉(隐退脉)和外脉(彰着脉)。内脉有十三条联络五藏六府,外脉联络险阻肢体,且通体表穴位。隐退内脉中,4 条气脉两条连心、两条连小肠;4 条胆脉离别勾通肺与大肠、肝与胆;4 条痰脉离别勾通脾与胃、肾与膀胱;1 条气胆痰合脉连精血之府;主管其生理功能。
脉是气之行径,痰及黄水柔润白脉,血和胆元温润黑脉,故白脉善以气、痰、黄水为病,黑脉善以气、血、胆为病。
1. 白脉病证 头痛,眩晕,脊椎苍凉,口眼倾斜,话语不清,肢体麻痹,肌肉萎缩,手脚偏废,嗅觉荒谬,五官功能拦阻,甚则二便失常,癫、狂、痫、晕厥等。
颐养原则:开窍通脉,兼理气、清痰、燥黄水。
2. 黑脉病证 头昏,胀痛,肢体酸麻,行径荒谬,病灶部位苍凉肿胀,瘀紫斑块,脉管曲张硬化,肌筋痉挛抽搐,甚则坏疽、溃烂等。
颐养原则:闭窍通脉,兼理气、清胆、降血热。
传统蒙医学以为,“开窍”是怒放脉窍使之流畅;“闭窍”是闭锁脉窍为了止血。
六、温热病证
温热病是指东说念主体感受风、寒、温、暑、湿、燥或瘟疫所激勉的,以急性发烧为主要临床发扬的,具有季节性、流行性、传染性的一类疾病的总称。
按病理变化分为未熟热、增盛热、寒热间期三个阶段:
1. 未锻练热
恶寒喜暖,鼻塞流涕,咽痒咳嗽,头痛口苦,哈欠嗜睡,肌肉骨节酸楚,傍晚时发烧加剧,舌苔灰白,可有轻微红疹,尿黄赤混淆,脉浮、细数。治宜解表清热。
查干汤[ 玛努 -4汤]
土木香 100g,苦参 100g,悬钩子 50g,山柰 25g。
每次 1.5-3.0克,逐日 2-3 次,水煎温服,取微汗。
此方以土木香(或青木香)、苦参为主,清瘟解表,长入气血;辅以悬钩子(或钩藤)清热和善;少佐山柰(或高良姜)发汗散寒;共同促热锻练,诚为外感热病之首方。
2. 增盛盛暑
高热烦渴,喜用冷饮,头痛剧烈,呼吸匆忙,体格千里重,或汗退步,重者神昏谵语,舌干苔黄,尿黄赤臊臭,脉滑实、洪数。治宜泻火清热。
清热八贵散 [ 额日赫木 -8]
牛黄 10g,檀香 10g,竹黄 10g,地丁 10g,红花 10g,瞿麦 10g,胡黄连 10g,麦门冬 10g。
口服,每次 1.5-3.0 克,逐日 2-3 次,冰糖作念药弁言。方中牛黄清五脏之热;麦门冬清六腑之热;檀香理心肺之热;竹黄清肺热;红花清肝热;地丁清胆热;瞿麦清血热;胡黄连清胆、血骚乱之热;诸药相得益彰,通治脏腑热病。
3. 山川间热
“辛温助火、苦寒冰伏”由于融合之误,过凉过热导致变证。或者,婴幼儿、老年东说念主及体格衰弱者,寒热交游,不易清解,口干,咳喘,身热,浮夸,神昏,失眠,苔白或薄黄,尿微黄,脉细数。治宜调元清热。
三十五味千里香安神散 [ 阿嘎日 -35]
山千里香30g,千里香30g,降香30g,枫香脂10g,广枣20g,石榴20g,马钱子(制)20g,白檀香20g,紫檀香20g,天竺黄20g,北沙参20g,旋复花20g,白头翁20g,草乌(制)20g,没药20g,细辛20g,麝香0.1g,兔心20g,木香20g,木棉花20g,胡 黄 连20g,土木香20g,钩 藤20g,白豆蔻20g,丁 香20g,肉豆蔻20g,诃子20g,川楝子20g,栀子20g,苦参20g,山柰20g,瞿麦20g,紫花地丁20g,红花20g,草果20g。
口服,每次 3-5 克,逐日 1-3 次。 此方味辛、微苦,性平,寒热药并用,内含“三香”“二檀”等镇气宁心,“六良药”融合五脏,“克疫三圣”“镇痛四杰” 清瘟疫、止刺痛,“克感七宝”清热解表,配以清心肺、凉肝胆、燥水湿等众药,用于气、热、疫三者协同的寒热间期,肺热咳嗽,干咳少痰,心烦失眠,胸肋刺痛等。
(二)按内邪病因分为创伤热、骚乱热、中毒热、瘟疫热:血偏盛者,称创伤热,宜凉血清热,六味胡黄连散(胡黄连、闹羊花、漏芦花、秦艽花、三七、茜草各等份)主之;胆偏盛者,称骚乱热,宜利胆清热,七味龙脑散(龙脑、檀香、牛黄、竹黄、红花、胡黄连、苦地丁各等份)主之;中毒发烧者,称中毒热,宜解毒清热,解毒汤(土茯苓 40g、诃子 10g、甘草 10g、拳参 10g、文冠木 15g、满山红 15g、绿豆 15g、没药 15g、北沙 参 15g、香青兰 15g、红花 15g、藿香 15g)主之;疫虫激勉者,称瘟疫热,宜抗疫清热,对治五味丸(野兔心 5g、制草乌 5g、猪牙皂 10g、旋复花 15g、制狼毒 15g)加减主之。
(三)按施治不当的变证,又分蒙胧热、隐伏热、湿浊热、眷顾热等。
气偏盛者,称蒙胧热,宜镇气清热,七味蒜炭散(苦参、悬钩子、小茴香、广木香、没药、千里香、蒜炭各等份)主之;痰偏盛者,称隐伏热,清痰清热,窍门清凉散主之;
窍门清凉散 [ 敖必德斯 -23]
檀香 14g,降香 8g,东说念主工牛黄 15g,千里香 8g,诃子 15g,菊花 25g,制木鳖子 20g,川楝子 7g,益智 10g,石膏 10g,草果 50g,丁香 50g,红花 7g,肉豆蔻 7g,制炉甘石31g,制寒水石50g,甘松 14g,地丁 50g,连翘 13g,荜茇 4g,木香 21g,栀子16g,石榴 18g,麦门冬 14g。
口服,每次 1.5-3.0 克,逐日 2-3 次,各式骨髓汤调养。
此方以清痰热的寒水石为主,“六良药”:心之肉豆蔻,肺之石膏,肝之红花,脾之草果,肾之益智,命根子之丁香为辅佐;又牛黄、菊花、地丁、炉甘石清肝热;檀香、红花、栀子清血热;木鳖子、连翘、麦门冬清胆热;千里香、降香和缓气血;石榴、荜茇、木香清痰;诃子调元;具有转念寒热,扶正黜邪的功效。
黄水偏盛者,称湿浊热,宜燥湿清热,九味文冠木散(文冠 木膏、苦参、黄柏、枫香脂、草决明、苘麻子、三子各等份)主之;余热踌躇者,称眷顾热病,宜滋补清热,清热二十五味丸主之。
清热二十五味丸 [ 嘎布日 -25]
生石膏 10g,龙脑 2.5g,肉豆蔻 15g,红花 15g,白豆蔻 8g, 草果 8g,栀子 7g,川楝子 7g,千里香 5g,关木通 5g,青皮 10g,檀香 7g,降香 7g,菊花 6g,木棉花 10g,射干 6g,海浮石 14g,木香 9g,令嫒子霜 5g,甘松 8g,卷柏 7g,诃子 10g,丁香15g,白苣胜 9g,枳实 9g。
口服,一次 11-15 粒,一日 1-2 次。
方中寒凉上品龙脑领衔,石膏相辅清热泻火;“六良药”为佐融合脏腑;木棉花、千里香清心火;檀香、白苣胜清肺热;红花、菊花、枳实、青皮清肝热;关木通清腑热;川楝子清热、燥水湿;射干清痰热;海浮石、甘松、令嫒子霜断根眷顾热;栀子、降香、卷柏清血热;木香、诃子调体元,和善血。
温热病的临床颐养中,也要结合气、胆、痰、血和黄水等兴衰情况辨证用药,热则寒之、寒则热之。
【热性疾病】具有热盛火旺,头痛发烧,浮夸不安,舌干口渴,面红目赤,尿臭黄赤,舌红苔黄,脉实数等临床发扬,一般发病急、扩散快、变化大、病程短、容易灭亡其他疾病。
【寒性疾病】具有肢冷畏寒,胃痛肠鸣,恶心吐逆,消化不良,下利清谷,小便清长,舌苔白滑,脉千里迟等临床发扬,一般有发病缓、扩散慢、变化少、病程长等本性。
传统蒙医学莫得“补气、补血、补阴、补阳”之说情欲超市txt电子书,惟有胃火健运、肾气充实,就无“虚证”可言,是以,调胃火、温肾气、还原东说念主体阳气便是补法。
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